一种反合治疗用矫治器的制作方法

1.本发明涉及口腔正畸技术领域，尤其涉及一种反合治疗用矫治器。


背景技术：

2.反合是儿童中比较常见的一种错颌畸形，也就是常说的“地包天”，主要表现为下颌前凸。主要由于遗传、疾病或者口腔不良习惯等因素导致的牙、颌、面畸形，严重影响牙、颌、面的生长发育。且随着年龄的增长，若不及时矫治，咬合关系的异常会使上颌骨的发育受到下牙的限制不能前伸，而下颌因为没有上牙的限制而过度地前凸，则可形成ⅲ类骨性反合；同时，表现为凹面的颜面畸形将越来越严重，矫治也越来越困难，严重影响儿童颜面的美观。
3.现有的牵引结构采用将橡皮圈一端挂在上颌后端，另一端挂在下颌前端的斜形牵引，由于斜形牵引具有垂直于咬合平面方向的分力，当橡皮圈勾挂在矫治器上时，常使矫治器因橡皮圈垂直于咬合平面方向的分力而导致后牙伸长，同时咬合平面方向的分力也容易造成牙套本体的脱位，如果牙套本体和牙齿吸附过紧又会导致患者摘戴牙套困难的问题。现有矫治器通过牙套只作用牙齿，主要牵引的是牙齿向外生长，而大部分反合是骨性的，上颌骨先天发育不足，需要促进上颌骨向外生长。同时由于牵引钩过大导致上牵引钩在儿童咬合时摩擦颊面粘膜，出现佩戴不适的情况。


技术实现要素：

4.针对现有技术中存在的技术问题，本发明的目的在于提供一种反合治疗用矫治器，将上牵扣件放置在上颌腭侧，提高患者舒适性，同时能够很好避免橡皮圈脱离牵引钩；牵引钩位置的内移，导致牵引橡皮圈由内到外走向，无形中打开了不良咬合，有利于反合上下牙位置的调整(只有打开咬合，上下牙齿前后位置才能发生颠倒)；同时，牵引橡皮圈由上到下的斜向行走，有利于引导舌体在做吞咽动作时，舌尖位于上颌天花板的顶部位置，从根本上进一步避免反合的形成(吞咽时舌体位置较低可压迫下前牙，刺激下颌骨进一步发育，导致反合越来越严重)。
5.并将上颌硬腭和部分软腭全包，可以增加上牙套本体的固位效果，同时改变牵引的作用位点，原有矫治器通过牙套而作用牙齿，主要牵引的是牙齿，牙齿因牵引而向外倾斜或生长，而大部分反合是骨性的，上颌骨发育不足，需要促进上颌骨向外的生长，改进后的本体通过促进上颌骨向外生长，从根本上纠正咬合关系。
6.现有矫治器因橡皮圈垂直于咬合平面方向的分力而导致磨牙伸长，在上牙套本体和/或下牙套本体的磨牙位置增加合垫，合垫咬合时垂直的力有效防止了磨牙的伸长；合垫顶面设置成波浪形，波浪形的下陷区与对合磨牙牙尖存在错位，且向前错位，有利于导上颌向前移动，导下颌向后移动。
7.牙套本体的固位过强或过弱都会影响矫治器的佩戴效果，固位过强不利于患者自行摘戴，固位过弱会导致牵引时牙套与牙齿发生脱离，气囊和负压孔的设计很好的调节了
牙套本体的固位强度，达到比较满意固位效果。同时气囊的存在，有助于引导患者平时锻炼吞咽时舌尖位于正确的的位置，从不良习惯纠正方面巩固治疗效果，有效防止反合复发。
8.本发明改进上下牵引扣件的细节结构，更易佩戴，同时牵引端卡抱有效避免橡皮圈脱落影响配戴效果，上下牵引扣件的设计更加人性化，避免说话或吞咽时不良的磨擦口内黏膜，患者配戴更舒服更美观。
9.本发明的技术实施方案是：
10.一种反合治疗用矫治器，包括下牙套本体和上牙套本体，在下牙套本体的唇面或舌侧设置有下牵引扣件，在上牙套本体的腭侧设置有上牵引扣件，下牵引扣件通过牵引件与上牵引扣件连接。
11.作为本发明的一种优选技术方案，在上牙套本体腭侧一体设置有包裹上颌硬腭和部分软腭的覆盖面。
12.进一步地，在位于硬腭上的覆盖面上设置有气囊，气囊底部设置有与贯通覆盖面的第一负压孔，上牵引扣件紧贴气囊侧壁设置在覆盖面上。
13.更进一步地，上牵引扣件包括上扣座和弧形扣，上扣座和弧形扣均设置在覆盖面上且位于同一中轴线上，上扣座通过转轴活动连接有扣件，扣件前侧顶部设置有卡槽，其底部设置有弹性柱，当上牵引扣件闭合时弧形扣顶端位于卡槽内，且弹性柱底部顶在上扣座的内底壁上。
14.更进一步地，上扣座靠近气囊的一侧设置有导气孔，且气囊侧壁上设置有与导气孔相通的第二负压孔，当上牵引扣件闭合时其侧壁封堵住导气孔。
15.作为本发明的另一种优选技术方案，上牙套本体或/和下牙套本体的磨牙位置设置合垫。
16.进一步地，合垫底部与上牙套本体或下牙套本体表面热塑，其咬合面设置为波浪形，波浪形的波谷与对合牙的磨牙牙尖向前错位设置，当对合牙的牙尖抵着波峰侧时会随着下牵引扣件的牵引向波谷前移。
17.作为本发明的另一种优选技术方案，两个下牵引扣件的结构相同均包括下扣座，下扣座热塑在下牙套本体的唇面，下扣座的顶面设置有对称的竖向限位槽和安装孔，安装孔内设置有锁杆，锁杆的顶部弯曲形成倒u型杆，锁杆的侧壁上设置有水平限位槽，其底部套设有第一压缩弹簧，第一压缩弹簧底部与安装孔底部连接，下扣座侧壁上设置有水平方向的安装槽，安装槽与安装孔连通，安装槽内设置有按钮。
18.进一步地，按钮靠近锁杆的一侧设置有限位杆，限位杆位于锁杆的后方，按钮内端面设置有让位槽，让位槽内设置有第二压缩弹簧。
19.更进一步地，下扣座后侧壁上设置有与牙套内侧相通的第三负压孔，其前侧壁上设置有进气孔，进气孔与第三负压孔并未在同一中轴线上。
20.与现有技术相比，本发明具有如下优点：
21.1、本发明在上牙套本体上热塑覆盖面，覆盖面包裹上颌硬腭区域和部分软腭区域，在增加固位效果的同时改变牵引的主要作用位点，原有矫治器通过牙套而作用牙齿，主要牵引的是牙齿，牙齿受牵引发生倾斜，向外生长，而大部分地包天是骨性的，上颌骨严重发育不足，我们需要促进上颌骨向外的生长，而改进后的本体主要通过促进上颌骨向外生长。同时，接触面积的扩大，有效增加了固位效果，避免了因交互牵引矫治器使矫治器脱离
牙齿而出现的脱套现象。
22.2、本发明将上牵引扣件放置在上颌腭侧，相比较颊侧，大大提高说话或咬合时的舒适性，上下牵引扣件通过橡皮圈连接，牵引橡皮圈由上向下的斜向行走，有利于引导舌体在做吞咽动作时，舌尖位于上颌天花板的顶部位置，从根本上进一步避免反合的形成，(舌体位置靠下是造成地包天的主要原因，吞咽时，橡皮圈引导舌尖位于上颌顶部，也就是上颌牵引扣件的位置，督促患儿养成正确的吞咽习惯，吞咽时舌体位置较低可压迫下前牙，刺激下颌骨进一步发育，导致反合越来越严重)。牵引钩位置的内移，导致牵引橡皮圈由内到外走向，无形中打开了不良咬合，有利于反合上下牙位置的调整，使上颌前牙由位于下前牙的内侧转为位于下前牙的外侧状态(只有打开咬合，上下牙齿前后位置才能发生颠倒)。
23.3、本发明通过增加合垫，并将咬合面设置成波浪形，波浪形的波谷与对合磨牙牙尖存在错位，且向前错位；咬合时，牙尖顶着波峰或高于波谷时，会因斜面导向的作用，沿着峰面向谷面移动，从而实现上颌向前移动，下颌相对向后移动。现有矫治器因橡皮圈垂直于咬合平面方向的分力而导致磨牙伸长，在牙套本体的磨牙位置增加合垫，合垫咬合时垂直的咬合力有效防止了磨牙的伸长。
24.4、本发明在覆盖面上设计气囊，气囊侧面为与牙套本体相同材质，其顶面通过软橡胶或硅胶密封，在其底部开设与覆盖面内侧相通的第一负压孔，并在其侧壁上开设第二负压孔，通过向下按压扣件，扣件绕着转轴旋转，其末端向上偏移，第二负压孔暴露，使得气囊内部与大气相通，负压状态消失，从而方便将上牙套本体取下，佩戴时，牵引件(橡皮圈)钩在弧形扣、扣件与上扣座形成的封闭环形孔内，避免牵引件(橡皮圈)上方牵引端滑脱现象，并向下按压气囊，则将气囊内的空气通过第一负压孔挤到覆盖面内侧，并从牙套的气孔排出，因牙齿与牙套间充满唾液，牙套与口腔行成密封状态，气囊按压外力消失后，自身反弹恢复原状时出现抽真空状态，使口腔与牙套间形成负压进而吸紧，从而避免上牙套本体脱套现象。气囊的存在，有助于患者平时锻炼吞咽时舌尖位于正确的的位置，从不良习惯纠正方面巩固治疗效果，有效防止反合复发。
25.5、本发明将下牙套本体颊面的下牵引扣件设计成锁件结构，通过按压按钮即可实现扣杆打开和闭合，方便牵引件(橡皮圈)的固定，避免出现牵引件(橡皮圈)下方牵引端滑脱现象；按压扣杆，会使密闭空间的气体从第三负压孔和牙套流出，在弹簧作用下，扣杆向上移动时，密闭空间产生负压效果，使下颌与牙套本体吸合，当按压按钮时，限位杆脱离限位槽，使扣杆向上弹出，第一压缩弹簧牵引扣杆向上移动逐渐缓慢，在扣杆与下扣座弹性产生的阻尼力作用下，锁扣停止，气孔会与之前的密闭空间连通，负压效果消失。
附图说明
26.图1为实施例1中一种反合治疗用矫治器的正视图。
27.图2为实施例1中反合治疗用矫治器的侧视图。
28.图3为实施例2中上牙套本体的示意图。
29.图4为实施例2中上牙套本体的仰视图。
30.图5为实施例4中覆盖面的示意图。
31.图6为图5中a-a方向的剖视图。
32.图7为图5中b-b方向的剖视图。
33.图8为实施例4中气囊的示意图。
34.图9为实施例4中气囊的剖视图。
35.图10为实施例4中上扣座的示意图。
36.图11为实施例4中扣件的示意图。
37.图12为实施例4中扣件的正视图。
38.图13为实施例5中下牙套本体的示意图。
39.图14为实施例5中下牙套本体的正视图。
40.图15为实施例5中下牵引扣件正剖视图。
41.图16为实施例5中下牵引扣件俯剖视图。
42.图17为实施例5中下扣座的示意图。
43.图18为实施例5中锁杆的示意图。
44.图19为实施例5中锁杆的侧视图。
45.图20为实施例5中按钮的示意图。
46.在图中：1、下牙套本体；2、上牙套本体；3、覆盖面；4、气囊；401、第二负压孔；402、第一负压孔；5、上牵引扣件；6、橡皮圈；7、合垫；8、下牵引扣件；801、下扣座；802、安装槽；803、竖向限位槽；804、安装孔；805、第三负压孔；806、锁杆；807、第一压缩弹簧；808、水平限位槽；809、按钮；810、限位杆；811、第二压缩弹簧；812、进气孔；9、上扣座；901、弧形扣；902、扣件；903、转轴；904、弹性柱；905、导气孔；906、卡槽。
具体实施方式
47.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
48.实施例1
49.本实施例如图1和图2所示，一种反合治疗用矫治器，包括下牙套本体1和上牙套本体2，在下牙套本体1唇面的左右两侧设置有对称的两个下牵引扣件8，在上牙套本体2的腭侧设置有上牵引扣件5，两个下牵引扣件8分别通过一牵引件与上牵引扣件5连接。
50.在本实施例中，上牵引扣件5设置有两个且均位于腭侧，两个下牵引扣件8与两个上牵引扣件5一一对应，且通过橡皮圈6牵引。在制作上牙套本体2和下牙套本体1时，直接将下牵引扣件8和上牵引扣件5内嵌在上牙套本体2和下牙套本体1内部一体热塑成型。其固位效果好，而且占用空间小，使用更加舒适。
51.另外，由于上下牵引扣件8并非直接连接在牙齿上，则上下牵引扣件8牵引位置均低于牙齿位置，打开咬合后才能实现上下颌咬合位置的调换，反合患者上颌牙齿位于下颌牙齿内侧，打开咬合后才能实现上颌牙齿慢慢由内侧到外侧的转变。避免颌间牵引时牙齿伸长的副作用，同时上牵引扣件5位于牙齿腭侧，从而避免咬合是摩擦颊面黏膜，提高患者配戴舒适性，同时牵引效果好，牵引钩扣件能够引导舌体位于合适的位置，舌体位置靠下是造成反合的主要原因，吞咽时，橡皮圈6引导舌尖位于上颌顶部，也就是上颌牵引扣件的位置，督促患儿养成正确的吞咽习惯。
52.此外，上牵引扣件5也可以设计一个，位于上牙套本体2腭侧的腭穹窿处，下部两个牵引扣件与上部中心位置的牵引扣件连接形成三角形，则同时牵引上颌骨头前移，其牵引效果更好。
53.实施例2
54.如图3和4所示，在实施例1的基础上，上牙套本体2腭侧一体设置有包裹上颌硬腭的覆盖面3。覆盖面3包裹上颌整个硬腭部分(也可以向外延伸部分软腭)，在增加固位效果的同时改变牵引的主要作用位点，原有矫治器通过牙套而作用牙齿，主要牵引的是牙齿向外生长，而大部分地包天是骨性的，我们需要促进上颌骨向外的生长，而改进后的本体主要通过促进上颌骨向外生长。另外避免了因拖拽矫治器使矫治器脱离牙齿而出现的脱套现象。
55.实施例3
56.在实施例1的基础上，如图1-4所示，对于轻度或中度地包天现象，只需要在下颌的磨牙位置增加合垫7即可，合垫7的底面与下牙套本体1热塑形成一体，其顶面设置成波浪形。对于重度地包天现象，需要在下颌和上颌的磨牙位置均增加合垫7。
57.波浪形的下陷区与对合牙的磨牙牙尖存在错位，且向前错位；咬合时，对合牙的牙尖着波峰或高于波谷时，会因下牵引扣件8的牵拉，沿着峰面向谷面移动，从而实现上颌牵引向前移动。
58.实施例4
59.在实施例1、2、3的基础上，如图5-12所示，覆盖面3上设置有气囊4，气囊4侧面为与牙套本体相同材质，其顶面通过软橡胶或硅胶密封，气囊4底部设置有与贯通覆盖面3的第一负压孔402，上牵引扣件5设置有两个，分布于气囊4的左右两侧，两个上牵引扣件5紧贴气囊4侧壁且热塑于覆盖面3上。
60.如图6、7所示，上牵引扣件5包括上扣座9和弧形扣901，上扣座9和弧形扣901均设置在覆盖面3上且位于同一中轴线上，上扣座9通过转轴903活动连接有扣件(如图11和图12所示)，扣件前侧顶部设置有卡槽906，其底部设置有弹性柱904，当上牵引扣件5闭合时弧形扣901顶端位于卡槽906内，且弹性柱904底部顶在上扣座9的内底壁上。上扣座9靠近气囊4的一侧设置有导气孔905，且气囊4侧壁上设置有与导气孔905相通的第二负压孔401，当上牵引扣件5闭合时其侧壁封堵住导气孔905。
61.佩戴时，上牙套本体2扣在上颌，向下按压扣件，扣件绕着转轴903旋转，弧形扣901被打开，牵引件(橡皮圈6)钩在弧形扣901、扣件与上扣座9形成的封闭环形孔内，避免牵引件(橡皮圈6)上方牵引端滑脱现象，并向下按压气囊4，则将气囊4内的空气通过第一负压孔402挤到覆盖面3内侧，并从牙套的气孔排出，因牙齿与牙套间充满唾液，牙套与口腔行成密封状态，气囊4按压外力消失后，自身反弹恢复原状时出现抽真空状态，使口腔与牙套间形成负压进而吸紧。
62.取下牙套时，通过向下按压扣件，扣件绕着转轴903旋转，其末端向上偏移，第二负压孔401暴露，使得气囊4内部与大气相通，负压状态消失，从而方便将上牙套本体2取下。
63.实施例5
64.在实施例1-4的基础上，两个下牵引扣件8如图13-20所示，两个下牵引扣件8的结构相同均包括下扣座801，下扣座801热塑在下牙套本体1的唇面，下扣座801的顶面设置有
对称的竖向限位槽803和安装孔804，安装孔804内设置有锁杆806，锁杆806的顶部弯曲形成倒u型杆，锁杆806的侧壁上设置有水平限位槽808，其底部套设有第一压缩弹簧807，第一压缩弹簧807底部与安装孔804底部连接，下扣座801侧壁上设置有水平方向的安装槽802，安装槽802与安装孔804连通，安装槽802内设置有按钮809。
65.如图20所示，按钮809靠近锁杆806的一侧设置有限位杆810，限位杆810位于锁杆806的后方，按钮809内端面设置有让位槽，让位槽内设置有第二压缩弹簧811，第二压缩弹簧811一端与让位槽底壁连接，其另一端与安装槽802内侧壁连接，使得按钮809的按压端与限位杆810位于锁杆806的两侧。
66.如图17所示，下扣座801后侧壁上设置有与牙套内侧相通的第三负压孔805，其前侧壁上设置有进气孔812，进气孔812与第三负压孔805并未在同一中轴线上。
67.佩戴时，通过按压按钮809即可实现锁杆打开，将橡皮圈6钩在倒u型杆内侧，释放按钮809，限位杆810卡在锁杆806的限位槽内，方便橡皮圈6固定，避免出现橡皮圈6下方牵引端滑脱现象。由于限位槽的高度大于限位杆810的宽度，则按压锁杆(轻微按压)，会使密闭空间的气体从第三负压孔805和牙套流出，在弹簧作用下，锁杆向上移动时，密闭空间产生负压效果，使下颌与牙套本体吸合。
68.取下时，按压力度增大，限位杆810脱离限位槽，使锁杆向上弹出，第一压缩弹簧807牵引锁杆向上移动逐渐缓慢，在锁杆与下扣座801弹性产生的阻尼力作用下，锁扣停止，气孔会与之前的密闭空间连通，负压效果消失，即可轻松取下下牙套本体1。
69.此外，下牵引扣件8也可以设计一个，位于下牙套本体1唇侧正中位置，下部1个牵引扣件与上部2个牵引扣件连接形成三角形，牵引上颌骨向前移动；此外，下牵引扣件8也可以位于下牙套本体1的舌侧位置，可为正中间1个下牵引扣件或左右对称的2个下牵引扣件，具有同等的治疗效果。
70.尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

技术特征：
1.一种反合治疗用矫治器，包括下牙套本体和上牙套本体，其特征在于，在下牙套本体的唇侧或舌侧设置有下牵引扣件，在上牙套本体的腭侧设置有上牵引扣件，下牵引扣件通过牵引件与上牵引扣件连接。2.根据权利要求1所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，在上牙套本体腭侧一体设置有包裹上颌硬腭和部分软腭的覆盖面。3.根据权利要求2所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，在位于硬腭上的覆盖面上设置有气囊，气囊底部设置有与覆盖面贯通的第一负压孔，上牵引扣件紧贴气囊侧壁且设置在覆盖面上。4.根据权利要求3所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，上牵引扣件包括上扣座和弧形扣，上扣座和弧形扣均设置在覆盖面上且位于同一中轴线上，上扣座通过转轴活动连接有扣件，扣件前侧顶部设置有卡槽，其底部设置有弹性柱，当上牵引扣件闭合时弧形扣顶端位于卡槽内，且弹性柱底部顶在上扣座的内底壁上。5.根据权利要求4所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，上扣座靠近气囊的一侧设置有导气孔，且气囊侧壁上设置有与导气孔相通的第二负压孔，当上牵引扣件闭合时其侧壁封堵住导气孔。6.根据权利要求1所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，上牙套本体或/和下牙套本体的磨牙位置设置合垫。7.根据权利要求6所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，合垫底部与上牙套本体或下牙套本体表面热塑，其咬合面设置为波浪形，波浪形的波谷与对合磨牙牙尖向前错位设置，当对合牙的牙尖抵着波峰侧时会随着下牵引扣件的牵引向波谷前移。8.根据权利要求1或/和2或/和6所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，两个下牵引扣件的结构相同均包括下扣座，下扣座热塑在下牙套本体的唇面，下扣座的顶面设置有对称的竖向限位槽和安装孔，安装孔内设置有锁杆，锁杆的顶部弯曲形成倒u型杆，锁杆的侧壁上设置有水平限位槽，其底部套设有第一压缩弹簧，第一压缩弹簧底部与安装孔底部连接，下扣座侧壁上设置有水平方向的安装槽，安装槽与安装孔连通，安装槽内设置有按钮。9.根据权利要求8所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，按钮靠近锁杆的一侧设置有限位杆，限位杆位于锁杆的后方，按钮内端面设置有让位槽，让位槽内设置有第二压缩弹簧。10.根据权利要求8所述的一种反合治疗用矫治器，其特征在于，下扣座后侧壁上设置有与牙套内侧相通的第三负压孔，其前侧壁上设置有进气孔，进气孔与第三负压孔并未在同一中轴线上。

技术总结
本发明涉及口腔正畸技术领域，尤其涉及一种反合治疗用矫治器，将上牙套本体放置在上颌腭侧，上牙套本体将上颌硬腭区、部分软腭区和牙齿全包，可以增加固位效果的同时改变牵引力的作用位点，原有矫治器仅通过牙套而作用牙齿，主要牵引的是牙齿向外生长，而大部分反合是骨性反合，上颌骨发育不足，需要促进上颌骨向外生长，改进后的上牙套本体通过促进上颌骨向外生长，从根本上纠正咬合关系。在上牙套本体和/或下牙套本体的磨牙区域增加合垫，其咬合面设置成波浪形，波浪形的下陷区与对合磨牙牙尖存在错位，且向前错位，有利上下颌牙齿咬合时具有导上颌向前移动，导下颌向后移动的功能。能。能。


技术研发人员：高磊 戴姗姗 饶本荣 戴明孝
受保护的技术使用者：高戴夫医疗服务（西安）有限公司
技术研发日：2023.07.25
技术公布日：2023/9/23